名古屋市天白区でのメディカルダイエット｜肥満治療・ゼップバウンド

医師の診察のもとで健康的な体重管理を目指すメディカルダイエット（名古屋市天白区）

体重が増えてきた、食事や運動だけではなかなか体重が減らない、肥満が気になる。そのようなお悩みはありませんか。

名古屋市天白区の梅が丘内科とアレルギーのクリニックでは、医師による診察に加え、常勤の管理栄養士2名による食事面のサポートを行っています。健康状態や合併症、生活習慣などを確認し、一人ひとりに合わせた体重管理を目指します。

当院は呼吸器診療を専門とするクリニックです。肥満は、睡眠時無呼吸症候群などの呼吸器疾患とも関係します。また、肥満は糖尿病や脂質異常症、高血圧などの生活習慣病とも深く関係しています。

食事療法・運動療法を基本とし、必要に応じて薬物療法も検討します。薬だけに頼るのではなく、管理栄養士による食事面のサポートも活用しながら、継続できる体重管理を目指します。薬の使用が適さない方もいるため、診察・検査の結果を踏まえて医師が判断します。

生活習慣病の診療については、生活習慣病外来もご覧ください。

当院のメディカルダイエット

医師による問診・診察
健康状態に応じた血液検査
食事・運動など生活習慣の見直し
必要に応じた薬物療法の検討
治療中の体重や体調、副作用の確認

薬だけで体重を管理するのではなく、継続できる生活習慣を身につけることも大切です。

ゼップバウンドについて

ゼップバウンド（一般名：チルゼパチド）は、肥満症の治療薬です。また、一定の条件を満たす成人の閉塞性睡眠時無呼吸症候群にも適応があります。

ただし、体重を減らしたいという希望だけで使用できる薬ではありません。肥満症や睡眠時無呼吸症候群に関する診断、合併症、これまでの治療、使用上の注意などを確認し、医師が適応を慎重に判断します。

当院では、ゼップバウンドの保険診療による処方は行っていません。自費診療での使用についても、承認された適応や患者条件を確認し、医師が治療上必要と判断した場合に限り対応します。

ゼップバウンドは要時発注です。
院内在庫は置いていません。診察・検査を行い、適応と安全性を慎重に確認したうえで、医師が治療上必要と判断した場合に限り発注します。

ゼップバウンドの料金（税込・4週間分）

治療薬	価格
ゼップバウンド 2.5mg（4本）	25,000円
ゼップバウンド 5mg（4本）	38,000円
ゼップバウンド 7.5mg（4本）	50,000円
ゼップバウンド 10mg（4本）	56,000円
ゼップバウンド 12.5mg（4本）	60,000円
ゼップバウンド 15mg（4本）	64,000円

リベルサスについて

リベルサス（一般名：セマグルチド）は、2型糖尿病の治療薬です。減量のみを目的とした使用は、国内で承認された適応外使用となります。

適応外使用では、期待される効果とリスクを慎重に検討する必要があります。当院では、診察・検査を行い、適応や安全性を確認したうえで、医師が治療上必要と判断した場合に限り発注します。

リベルサスは要時発注です。
院内在庫は置いていません。医師が処方の必要性を慎重に判断し、使用すると決定した場合に発注します。

リベルサスの料金（税込・30錠）

治療薬	価格
リベルサス 3mg（30錠）	8,500円
リベルサス 7mg（30錠）	19,000円
リベルサス 14mg（30錠）	30,000円

メトホルミンについて

メトホルミンは、2型糖尿病の治療薬です。減量のみを目的とした使用は、国内で承認された適応外使用となります。

腎機能などの確認が必要であり、患者さんの状態によっては使用できません。使用する場合は、医師が適応と安全性を判断します。

メトホルミンの料金（税込・60錠）

治療薬	価格
メトホルミン 250mg（60錠）	4,400円
メトホルミン 500mg（60錠）	5,500円

その他の治療薬

ダイエットの基本は食事と運動ですが、とりすぎた脂肪や糖を捨てるお薬があります。上手に使用すると楽に減量できます。また食欲自体をおさえる薬もあります。当院では、サノレックス（食欲を抑える）、エゼチミブ（脂肪をすてる）、コレバインミニ（脂肪を捨てる）、SGLT阻害薬（糖を捨てる）、防風通聖散（脂肪をすてる、便通をよくする）などを症状にあわせて使用していきます。患者さまの体質やライフスタイル等にあわせて、基本となる宇食事療法、運動療法にくわえて、上記薬剤を上手に使用して、体脂肪を減らしていくメディカルダイエットを行なっています。

サノレックス

医療用の食欲抑制剤です。食欲に関わる神経に働きかけて、食欲を抑えられることで摂取カロリーが抑えられ、自然と体重の減少につながります。また、体の消費エネルギーを促進したり、代謝を良くすることで体重を減らします。サノレックスは自費診療のみ承っています:350円/錠依存性のある薬剤でございますので、原則２週間処方とさせていただきます。安全性が担保された方でも、最低月１回は診察をさせていただきます。投与期間は通常は1～2か月、最大でも3か月までとしています。

コレバインミニ

コレステロール吸収阻害剤です。高コレステロール血症の保険適応があります。胆汁性コレステロールの再吸収を抑える作用があります。こんにゃくに含まれる食物繊維のグルコマンナンは吸収されずに作用します。コレバインも腸管内のみで作用し全く吸収されない薬剤で、コレバイン1日量（2包）のLDLの低下効果は、こんにゃく6枚分(600g)に相当します。自費診療の場合150円/１包

エゼチミブ

エゼチミブ錠も国内で高コレステロールの保険適応がありますので、血液検査で異常を指摘されたことがある方は保険診療で投与可能です。この薬は1日1回1錠の服用で、小腸上皮のコレステロール吸収をブロックすることにより体重を減少させる効果があります。コレバイン・ミニとの違いは、食事の前に服用する必要がないところ、便秘の頻度が低いところです。毎日朝食後に服用してください。また、エゼチミブ錠の場合はダイエット期間中の連続服用が効果的です。自由診療の場合400円/１錠

防風通聖散

成分には、防風、荊芥、麻黄、薄荷、大黄、芒硝、石膏、芒硝、甘草、桔梗、山梔子などが含まれており、主に体の熱をとり、水分循環を整えむくみを改善する効果や、便通を促し便秘を解消する効果があると言われています。保険適応がある場合ががございます。自由診療の場合:1錠10円、平均1日27錠-270円

価格表

二枚目。メディカルダイエット。リンゴとメジャーの画像。メディカルダイエットをイメージしたリンゴとメジャーの写真（体重管理・肥満治療）

治療薬	価格
サノレックス（自費診療のみ）1錠	￥350
コレバインミニ（自費診療の場合）１包	￥150
ゼチーア（自由診療の場合）１錠	￥400
防風通聖散（自費診療の場合）	1錠￥10 平均1日27錠￥270

診察・検査の料金（税込）

薬剤費は別途です。検査内容は、症状、既往歴、健診結果、使用する薬剤などに応じて医師が判断します。健診結果をお持ちの場合は、受診時にご提示ください。

自費診療の料金

項目	価格
自費初診料	3,300円
初回基本採血	4,400円
初回合計	7,700円
自費再診料	1,100円
再診時採血	4,400円

他院や健康診断で血液検査を受けられた方へ

受診前1か月以内に、他院や健康診断で肝機能・腎機能・血糖・HbA1c・LDLコレステロール・HDLコレステロール・中性脂肪（TG）の検査を受けられた方は、検査結果をご持参ください。

検査結果を確認し、医師が十分と判断した場合は、当院での血液検査を省略できます。

※検査項目が不足している場合や、追加の検査が必要と医師が判断した場合は、当院で採血を行います。

副作用と注意事項

薬剤には副作用があり、持病や併用薬などによっては使用できない場合があります。治療開始前に、病歴、服用中の薬、アレルギー、妊娠の可能性などを確認します。

ゼップバウンド・リベルサス：吐き気、嘔吐、下痢、便秘、腹痛などの消化器症状。まれに膵炎などの重い副作用が起こることがあります。
メトホルミン：下痢、吐き気など。まれに乳酸アシドーシスなどの重い副作用が起こることがあります。
サノレックス：口渇、不眠、動悸など。依存性に注意が必要です。
防風通聖散：胃腸症状、肝機能障害などが起こることがあります。

治療中に気になる症状が出た場合は、速やかに当院へご相談ください。

医薬品副作用被害救済制度について

医薬品副作用被害救済制度は、医薬品を適正に使用したにもかかわらず、重い健康被害が生じた場合に、医療費などの給付を行う公的制度です。

自費診療であることだけで一律に対象外となるわけではありません。ただし、承認された適応外の使用などでは、使用目的や方法が適正と認められず、制度の対象とならない可能性があります。

特に、減量目的での適応外使用については、救済制度の対象とならない場合があることをご理解ください。

メディカルダイエット