呼吸器科

1. スタッフが簡単な質問用紙をおわたしします。
2. スタッフが症状をおききします。
3. 医師が診察をします。聴診では、喘鳴が大事です。

胸部写真

すぐに結果がわかります。肺炎や肺がんなどがないか確認をします。喘息だけの場合は胸部写真は正常です。

アレルギー検査

血液でおこないます。アレルギー物質に反応する血液の中の抗体を調べます。結果は1～2週間かかります。

肺機能検査・ピークフローメーター

肺機能検査は息を吸ったり、はいたりしていただき、どれくらい息が吸えるか、はけるかを調べます。結果は、すぐにわかります。何mlという体積、また、平均値とくらべての割合（%）両方で表します。ピークフローメーターは自宅に持って帰っていただき、毎日の、呼吸の状態をみていただきます。病院だけでなく、自宅で、呼吸が、毎日どのような状態か患者様自身がしることができます。

呼気一酸化窒素検査

はいた息のなかに含まれる、一酸化窒素の濃度を調べます（気管支喘息の気道の炎症の程度を調べるため）。

他、末梢血（採血で調べます）の好酸球（血液細胞の一種）や、IgEという抗体を調べたりすることもあります。

気管支喘息とにているなと思われる方もいるかもしれません。実は、咳喘息と気管支喘息の違いは、喘鳴があるかないかだけで、喘鳴がなく、咳だけのものが咳喘息、喘鳴があるものが気管支喘息で、原因や治療は基本的には同じと考えていただいて大きな間違いはございません。

診断基準はありますが、一番、確率が高いのは、気管支拡張剤（例えば、メプチンエア）への反応性をみることです。これで、よくなれば、咳喘息の可能性が高まります。喘息といえば、ヒューヒューと苦しいイメージがありましたが、喘息素因をもっているかたは実は、大変多く、また、環境要因もふえて、喘息の方は大変ふえております。ただし、喘息でも早期に発見して、きちんと治療をおこなえば、健常人と全く同じ生活がおくれます。咳喘息の方は、ほとんとの方が治療により、数か月で症状が全くなくなってしまうことが多い印象です。昔のイメージの喘息とは随分とことなってきていると思います。

ころんで膝小僧のをすりむいたとしましょう。膝の傷は炎症です。傷ができると炎症をおこして腫れるように、喘息で炎症をおこした気道も腫れます。キズのジクジクに当たるのが気道では痰なのです。ケガの原因がぶつかったり転んだり色々あるように喘息（気道の炎症）の悪化刺激の原因にも色々あります。その１つがアレルギーです。またカゼも悪化の原因の１つです。体質もあります。ひとつだけの原因でおこることは少なく、複数の原因が重なることが多いです。

喘息の症状はヒューヒュー、ゼーゼーいう喘鳴だけでなく、気道の慢性的な炎症をもとに空気の流れが制限される症状がすべての症状です。ゼイゼイヒューヒューがなくても、咳だけのこともありますし、胸痛や胸の違和感として感じることもあります。喘息（気道に慢性てきなある状態）を放置しておくと、気道がますます敏感になり、発作をくり返すという悪循環におちいります。その結果、気道壁が厚く硬くなります。これを「気道のリモデリング」といいます。喘息は早期に発見治療すれば、健常人と同じ生活がおくれる疾患です。咳や胸部症状でお悩みの方、お気軽に相談ください。

お薬（気管支へ直接作用する吸入薬）、食事療法、運動療法、感染予防（かぜの予防）で、ある程度の改善と、病気の進行予防ができます。当院では、投薬の他に、２階のキッチンスタジオを使い、おいしくたべ、苦しくなく動く方法を患者様と一緒に考えてまります。